Особенности керамических коронок: когда стоит выбрать именно их

Когда зуб сильно разрушен, потемнел или от него откололся приличный кусок, обычная пломба уже не спасает. Раньше стоматологи чаще всего предлагали металлокерамику. Это был понятный и прочный вариант, но со своими минусами. Сейчас стандартом постепенно становятся полностью керамические конструкции. Они выглядят как родные зубы, не выдают своего искусственного происхождения и бережно относятся к деснам. В стоматологии СМ-Клиника такие коронки часто рекомендуют пациентам, для которых важна естественная эстетика и биосовместимость материалов. Разберемся, в чем главные фишки керамики, как она работает и почему постепенно вытесняет конструкции с металлом.

Что такое цельнокерамическая коронка

По сути, это микропротез в форме колпачка, в котором вообще нет металлического каркаса. Чаще всего его делают из прессованной керамики — например, по известной технологии E-max. Суть в том, что весь объем коронки состоит из однородного материала. По своим физическим, химическим и оптическим свойствам он максимально приближен к настоящей зубной эмали. Это уже не та хрупкая керамика, которую мы привыкли видеть в виде чайных сервизов. Это прочный медицинский материал, способный выдерживать серьезные жевательные нагрузки.

Главные особенности материала

Врачи и пациенты любят керамику не просто так. У нее есть несколько выраженных особенностей, которые меняют подход к протезированию:

• Естественный внешний вид. Металлокерамика часто выглядит слегка матовой и непрозрачной. Это логично: зубному технику нужно нанести достаточно толстый слой облицовки, чтобы надежно перекрыть серый металл внутри. Цельная керамика пропускает свет точно так же, как живой зуб. Она имеет нужную полупрозрачность на режущем крае. Если на такую коронку упадет направленный свет или вы окажетесь в помещении с ультрафиолетовыми лампами, она не будет выделяться темным пятном. Разницы с соседними зубами, как правило, не замечают даже близкие люди.

• Здоровые десны. Вы наверняка видели у некоторых людей темную или синеватую полоску вдоль десны прямо над искусственным зубом. Обычно так окисляется металл. Керамика — полностью инертный материал. Она не вступает в реакции со слюной, пищей или тканями организма. Она не вызывает аллергии, не окисляется и не окрашивает слизистую. Десна вокруг такого протеза обычно остается здоровой, розовой и плотно прилегает к зубу, формируя красивый контур.

• Бережная подготовка зуба. Чтобы надеть на зуб металлокерамику, врачу приходится убирать довольно много тканей. Место требуется и под металлический каркас, и под керамический слой сверху. Керамическая коронка сама по себе тоньше. Поэтому стоматолог стачивает минимум эмали. Чем больше здоровых тканей собственного зуба удается сохранить, тем дольше он в итоге прослужит.

• Надежность при жевании. Существует стереотип, что коронки без металла хрупкие и легко скалываются. Но стоматологическая прессованная керамика запекается под высоким давлением и температурой. Она отлично справляется с повседневной жевательной нагрузкой. Разумеется, грызть леденцы, колоть орехи или открывать зубами пластиковые упаковки не стоит — от этого ломаются и родные зубы. Но при нормальном рационе такие коронки спокойно служат долгие годы.

Куда их обычно ставят

В первую очередь керамика считается выбором номер один для зоны улыбки. Передние резцы и клыки всегда на виду при разговоре. Здесь компромиссы с эстетикой обычно неуместны, поэтому прозрачность и цвет играют главную роль.

Но современные материалы вполне позволяют ставить керамические коронки и на жевательные зубы. Прессованная керамика хорошо переносит давление на премолярах. Если же речь идет о самых дальних жевательных зубах, на которые приходятся пиковые нагрузки, врач может рассмотреть другие варианты — например, коронки из диоксида циркония. Этот материал еще прочнее, хотя немного уступает чистой керамике в прозрачности, что для задних зубов обычно некритично.

Как проходит лечение

Процесс протезирования стал гораздо комфортнее, чем был десять или пятнадцать лет назад. Все начинается с тщательной диагностики. Врач делает снимки, оценивает состояние корней и десен, пролечивает каналы, если в этом есть медицинская необходимость.

В современных клиниках стараются уходить от традиционной слепочной массы, которая долго застывает во рту и у многих пациентов вызывает неприятный рвотный рефлекс. Вместо этого зуб аккуратно сканируют специальной интраоральной камерой. В компьютере врача мгновенно появляется точная цветная 3D-модель челюстей.

Дальше за дело берется зубной техник. Он моделирует будущую коронку в специальной программе, учитывая прикус и форму соседних зубов. Затем высокоточный фрезерный станок вытачивает коронку из керамического блока. На финальном этапе конструкцию запекают в печи для придания ей максимальной прочности и покрывают глазурью — так она получает нужный цвет и естественный блеск.

Пока лаборатория делает постоянную коронку, пациенту прямо в кресле фиксируют временную пластиковую. Она защищает обточенный зуб от бактерий, перепадов температур и позволяет человеку нормально общаться и улыбаться в период ожидания.

Подводим итоги

Любое протезирование — это всегда индивидуальная история. Задача опытного врача — оценить все нюансы анатомии пациента и предложить самый рациональный вариант лечения, не навязывая лишнего. Если вы планируете восстанавливать зубы и хотите узнать о процессе больше, изучить все этапы и посмотреть варианты, подробная информация есть на сайте: https://www.sm-stomatology.ru/services/protezirovanie-ortopediya/nesemnoe-protezirovanie/keramicheskie-koronki/.